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新手炒股如何赚钱:注意!8月12日起,明確規定醫??ń⒈=∑?/h1>
發表時間:2019-08-21 17:06

炒股软件如何添加公式 www.722290.live 醫保定點藥店禁止個人賬戶購買保健品

日前,貴州省醫療保障局下發《關于將健字號保健品調整出職工基本醫療保險個人賬戶支付范圍的通知》。

《通知》規定,從8月12日起,在各醫保定點藥店,將不能使用職工醫保個人賬戶購買保健品。

據了解,2018年11月,國家醫保局、財政部下發了《關于印發〈欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法〉的通知》。

《通知》第四條第二款將“盜刷醫療保障身份憑證,為參保人員套取現金或購買營養保健品、化妝品、生活用品等非醫療物品”,列為涉及定點零售藥店的欺詐騙保行為。

防止減少個人賬戶資金流失,提高賬戶使用效率。貴州省醫療保障局經研究決定,將健字號保健品調出職工基本醫療保險個人賬戶支付范圍。

2019,醫保藥店禁售保健品已經成為熱點

4月10日,安徽省霍邱縣召開全縣動員會,要求所有醫保協議零售藥店要在4月16日前將化妝品、生活用品等非醫療物品全部下架,凡到期未下架的,一律不再續簽服務協議。

4月13日,石家莊市人民政府官網消息,石家莊市醫保局制定了定點藥店藥事服務行為八個“嚴禁”,明確指出嚴禁擺放和經營食品、日用百貨、健身器材、化妝品、小家電等商品。

4月16日,錫林郭勒盟醫保局發布通知,定點藥店擺放保健滋補品等屬于違規行為;

5月13日,合肥市醫?;鴯芾碇行姆⒉紀ㄖ?,定點藥店不能擺放和經營醫保支付范圍以外的其他商品;

6月22日后,山西省原平市所有定點藥店必須下架非醫療物品;

……

某保健食品企業科學法規事務部總監徐波(化名)告訴新京報記者,早在2015年前后,很多地方醫保部門就陸續發布“定點藥店禁售保健食品”的規定,但并未嚴格執行。去年10月開始,國家醫保局開始嚴打盜刷醫??ǖ嚷蟻?,很多地方醫保部門陸續落地原有的要求,抑或是新增規定。

除了下架保健食品外,還有的地區則對保健食品的批文范圍進行了限定,如河北省的定點藥店只允許銷售衛食健字號和國食健字號的保健食品,南寧市則只能銷售國食健字號的保健食品。

7月18日,新京報記者以購買深海魚油為由,向多個地區的定點藥店打電話詢問。在全市下架的連云港市,老百姓大藥房(解放中路店)工作人員一聽深海魚油,直接表明“定點藥店不許賣保健食品”。

海王星辰健康藥房(連云港巨龍店)工組人員表示,近兩年都有說不讓定點藥店賣保健食品,今年以來管得特別嚴,只能去非醫保定點藥店買。

此外,徐州的廣濟連鎖藥店和延順堂藥房工作人員也做出了上述類似表述。

關于醫保,不少人有疑問,居民醫保和職工醫保的區別?

目前基本醫療保險按照參保人群的類型分為兩大類,即城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險。

可以簡單理解為:

(1)只要是有工作的人,通過單位參保,參加的均是城鎮職工基本醫療保險;

(2)沒有工作的人,包括 “一老一小”、無業居民、農民等,就參加城鄉居民基本醫療保險。

兩種醫保的繳費、報銷有什么區別呢?

(1)繳費方式不同

職工醫保附屬職工養老保險,按月繳費,設置個人賬戶,并享受待遇,不可只交醫保。

而居民醫保屬于互助型保險,按年繳費,一般不設置個人賬戶,并享受待遇。

(2)待遇享受不同

城鄉居民醫保不享受退休待遇,居民醫保的費用能夠享受居民醫保的報銷待遇;

而作為職工醫保只要是達到退休條件,并且累計繳費年限具備要求,那么是可以辦理職工醫保的退休待遇的,一旦辦理完成退休待遇以后,醫保費用就不需要再繼續繳納了。

(3)報銷比例不同

由于居民醫保繳費較低,報銷比例一般是45%~~65%左右;

職工醫保每月繳費,報銷比例一般是70%~~90%左右。

Q“不是說明年要取消醫保個人賬戶嗎?”兩種醫保的個人賬戶都會取消嗎?

不是!

今年6月,國家醫保局、財政部印發《關于做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》,其中提到,實行個人(家庭)賬戶的應于2020年年底前取消,向門診統籌平穩過渡;已取消個人(家庭)賬戶的,不得恢復或變相設置。消息一出,引發眾多關注。

“我還能用醫??ㄔ諞┑晁⒁┞??

“以后我的個人賬戶就真的沒有了嗎?

……

1取消的居民醫保個人賬戶是什么?

文件當中所指的城鄉居民醫保的個人(家庭)賬戶,與人們通常理解的醫保個人賬戶并不是一個概念。這次國家醫療保障局和財政部聯合發布的《通知》針對的是城鄉居民醫保,并不是所有醫保個人賬戶。

也就是說,只有城鄉居民醫保中的個人(家庭)賬戶會被取消,而城鎮職工醫保中的個人賬戶不會受到該《通知》的影響。

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2為什么要取消個人賬戶,取消后將帶來哪些變化?

實行個人賬戶時,相當于個人承擔全部門診醫療費,醫保不報銷。過渡到門診統籌后,諸如感冒、發燒等門診小額費用都可以納入醫保報銷,報銷比例能達到50%以上。

此外,將原個人賬戶資金統籌在全體參保人員中使用,提高了基金使用效率和抗風險能力,有利于更好的滿足參保人員醫療保障需求。


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